Būgnelio perforacija

1. Pažeidimo poveikis – į ausį patenka fizinė, cheminė ar infekcinė žala, veikianti ausies būgnelį.


2. Membranos plyšimas – dėl staigaus slėgio pokyčio, tiesioginio sužalojimo ar uždegimo ausies būgnelio audinys praranda vientisumą ir atsiranda plyšimas ar skylė.


3. Garso perdavimo sutrikimas – pažeista membrana nebegali pilnai perduoti garso bangų į vidurinę ausį.


4. Audinio gijimo procesas – organizmas pradeda uždegiminę ir reparacinę reakciją, formuojasi naujas audinys, užpildantis defektą.


5. Galutinis gijimas arba defekto išlikimas – mažos perforacijos gali užgyti savaime, didesnės gali išlikti ir reikalauti medicininės intervencijos.

• Ausies trauma – tiesioginis sužalojimas, pvz., įkišus į ausies kanalą aštrų daiktą, smūgis į ausį ar galvą.


• Staigus slėgio pokytis (barotrauma) – kylantis ar leidžiantis lėktuvas, nardymas, sprogimo banga.


• Vidurinės ausies uždegimas – infekcija gali sukelti pūlių kaupimąsi ir padidėjusį slėgį už ausies būgnelio, kuris galiausiai plyšta.


• Stiprus garsas ar sprogimas – akustinis sužalojimas dėl staigaus, labai galingo garso.


• Cheminis pažeidimas – ausies būgnelio kontaktas su ėsdinančiomis medžiagomis.

• Staigus klausos susilpnėjimas – dalinis ar visiškas girdimumo sumažėjimas pažeistoje ausyje.


• Aštrus ausies skausmas – dažnai juntamas traumos ar infekcijos metu, vėliau gali sumažėti po būgnelio plyšimo.


• Išskyros iš ausies – gali būti skaidrios, pūlingos ar su kraujo priemaiša.


• Spengimas ausyje (tinnitus) – ūžesys ar zvimbimas pažeistoje ausyje.


• Galvos svaigimas – ypač jei pažeidimas paveikia vidinės ausies struktūras.


• Spaudimo jausmo sumažėjimas – juntamas palengvėjimas po būgnelio plyšimo dėl slėgio sumažėjimo vidurinėje ausyje.

1. Otoskopija – gydytojas apžiūri ausies būgnelį ir nustato perforacijos dydį, vietą bei pobūdį.


2. Audiometrija – klausos tyrimas, leidžiantis įvertinti garso perdavimo sutrikimo laipsnį.


3. Timpanometrija – ausies būgnelio ir vidurinės ausies funkcijos vertinimas, nustatant slėgio pokyčius.


4. Klausos lauko tyrimas – padeda tiksliau įvertinti, kokio dažnio garsai klausytojui tapo sunkiau girdimi.


5. Jei įtariama infekcija – mikrobiologinis tyrimas iš ausies išskyrų patogenui nustatyti.

1. Stebėjimas ir savaiminis gijimas – mažos perforacijos dažnai užgyja per kelias savaites ar mėnesius, pacientui rekomenduojama saugoti ausį nuo vandens ir infekcijos.


2. Medikamentinis gydymas – esant infekcijos požymiams skiriami antibakteriniai lašai ar sisteminiai antibiotikai, taip pat priešuždegiminės priemonės.


3. Cheminis būgnelio krašto uždegimo sukėlimas – gydytojas gali taikyti specialias medžiagas, kurios skatina audinio regeneraciją ir užaugimą.


4. Chirurginis gydymas (mirigoplastika ar timpanoplastika) – atliekamas, jei perforacija neužgyja savaime, defektas didelis arba kartu pažeistos vidurinės ausies struktūros.


5. Gretutinių sutrikimų gydymas – prireikus gydomas vidurinės ausies uždegimas, slėgio reguliavimo problemos ar kiti klausos sutrikimai.

Būgnelio perforacija gali sukelti įvairias komplikacijas, ypač jei defektas neužgyja arba atsiranda infekcija.

Dažna pasekmė yra lėtinis vidurinės ausies uždegimas, kuris gali kartotis ir lemti ilgalaikį klausos pablogėjimą.

Dėl membranos pažeidimo gali išsivystyti laidusis klausos praradimas, kai sutrinka garso bangų perdavimas į vidinę ausį.

Infekcijai išplitus giliau, galimos vidinės ausies uždegimo ar mastoidito komplikacijos.

Sunkiais atvejais bakterijos gali patekti į galvos smegenų dangalus ir sukelti meningitą.

Taip pat gali atsirasti nuolatinis spengimas ausyje ar pusiausvyros sutrikimai, jei pažeidžiamos vidinės ausies struktūros.

Būgnelio perforacijos galima išvengti imantis atsargumo priemonių, saugančių ausis nuo traumų ir infekcijų.

Svarbu nevartoti aštrių ar kietų daiktų ausims valyti, nes jie gali tiesiogiai pažeisti ausies būgnelį.

Reikėtų saugoti ausis nuo staigių slėgio pokyčių – nardymo, skrydžių ar sprogimų metu naudoti slėgį reguliuojančias priemones.

Labai svarbu laiku gydyti ausų uždegimus, kad infekcija nesukeltų būgnelio plyšimo.

Dirbant triukšmingoje aplinkoje, būtina naudoti klausos apsaugos priemones, saugančias ir nuo akustinės traumos.

Taip pat pravartu saugoti ausis nuo vandens patekimo plaukimo ar maudynių metu, ypač jei anksčiau buvo ausies ligų ar perforacija.