Rachitas

Rachito atsiradimo eiga prasideda nuo vitamino D trūkumo organizme, kuris lemia kalcio ir fosforo apykaitos sutrikimus. Dėl šių mineralų trūkumo kaulų mineralizacija tampa nepakankama, o tai sukelia kaulų minkštėjimą ir deformacijas. Ankstyvoje stadijoje pokyčiai yra nepastebimi, tačiau laikui bėgant pasireiškia aiškūs kaulų struktūros pakitimai, deformacijos ir augimo sutrikimai.

Jei rachitas nėra gydomas, šie pokyčiai progresuoja, gali atsirasti ilgalaikiai kaulų pažeidimai ir funkciniai sutrikimai.

1. Vitamino D trūkumas. Dažniausia priežastis, kuri gali kilti dėl nepakankamo saulės spindulių poveikio, prastos mitybos ar sutrikusio vitamino D pasisavinimo.


2. Nepakankamas kalcio ir fosforo suvartojimas. Šių mineralų trūkumas organizme sutrikdo kaulų formavimąsi.


3. Sutrikusi vitamino D apykaita. Kai kurios ligos, tokios kaip inkstų ar kepenų patologijos, gali trukdyti vitamino D apdorojimui ir aktyvinimui.


4. Genetiniai veiksniai. Retais atvejais rachitas gali būti įgimtas dėl genetinių defektų, kurie veikia vitamino D metabolizmą.

• kaulų minkštėjimas


• kaulų deformacijos


• augimo sulėtėjimas


• raumenų silpnumas


• didelis prakaitavimas


• dantų vystymosi sutrikimai


• skausmas kauluose


• kvėpavimo sunkumai dėl krūtinės deformacijų

1. Kraujo tyrimai. Vertinamas vitamino D, kalcio, fosforo, parathormono (PTH) ir alkalinės fosfatazės kiekis, siekiant nustatyti mineralų disbalansą ir vitamino D trūkumą.


2. Šlapimo tyrimai. Įvertinamas kalcio ir fosforo išsiskyrimas su šlapimu.


3. Rentgeno nuotraukos. Atlikus kaulų rentgeno tyrimą galima nustatyti kaulų deformacijas, mineralizacijos sutrikimus ir kitas rachito požymius.


4. Klinikinė apžiūra. Gydytojas įvertina kaulų formą, augimo sulėtėjimą ir kitus fizinius požymius.


5. Genetiniai tyrimai. Retais atvejais, kai įtariamas įgimtas rachitas, atliekami genetiniai tyrimai.

1. Vitamino D papildai. Skiriamas vitamino D vartojimas tabletėmis ar lašais, kad būtų kompensuotas trūkumas ir pagerintas kalcio bei fosforo įsisavinimas.


2. Kalcio ir fosforo papildai. Papildomi mineralai padeda stiprinti kaulus ir skatinti jų normalų vystymąsi.


3. Mitybos korekcija. Rekomenduojama subalansuota dieta, turinti pakankamai vitamino D ir mineralų.


4. Saulės spindulių poveikis. Skatinamas saulės vonių gavimas, nes ultravioletinė spinduliuotė padeda organizmui sintetinti vitamino D.


5. Gydymas pagrindinėms ligoms. Jei rachitas susijęs su kitų ligų, pvz., inkstų ar kepenų, sutrikimais, svarbu gydyti ir jas.


6. Fizinė reabilitacija. Kai kuriems vaikams gali būti reikalinga fizioterapija ar ortopedinė pagalba dėl kaulų deformacijų.

Pirmiausia atsiranda kaulų deformacijos – kojos gali tapti kreivos, krūtinės ląsta iškrypti, o kaukolė deformuotis. Tokie pakitimai gali sukelti ne tik estetinius, bet ir funkcinio pobūdžio sunkumus. Be to, rachitas sulėtina vaiko augimą ir gali sukelti raumenų silpnumą, todėl mažylis gali prasčiau judėti ir turėti koordinacijos problemų.

Krūtinės deformacijos taip pat gali sukelti kvėpavimo sutrikimus, nes plaučių išsiplėtimas tampa ribotas. Be kaulų problemų, rachitas gali paveikti ir dantų vystymąsi, sukelti uždelstą dantų dygimą ar dantų defektus. Retais atvejais, dėl kaukolės pakitimų, gali būti spaudžiami smegenys ar nervai, kas sukelia neurologinius simptomus.

Šios komplikacijos gali būti rimtos, tačiau laiku pradėtas gydymas padeda jų išvengti arba sumažinti jų poveikį.

Rachito išvengti galima laikantis kelių svarbių taisyklių, kurios padeda užtikrinti tinkamą vitamino D, kalcio ir fosforo kiekį organizme. Pirmiausia svarbu užtikrinti pakankamą saulės spindulių poveikį, nes ultravioletinė šviesa padeda organizmui gaminti vitaminą D.

Taip pat būtina laikytis subalansuotos mitybos, kurioje gausu vitaminų ir mineralų, ypač pieno produktų, žuvies ir kiaušinių. Ypač svarbu mažiems vaikams gauti pakankamai vitamino D papildų, ypač jei jie praleidžia mažai laiko lauke arba gyvena šiauriniuose regionuose su mažai saulės.

Rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų stebima vaiko sveikata ir laiku nustatytos galimos problemos.

Be to, reikia vengti ligų, kurios gali trukdyti vitamino D apykaitai, ir laiku gydyti lėtines būkles. Laikantis šių priemonių galima žymiai sumažinti rachito riziką ir užtikrinti sveiką vaikų augimą bei vystymąsi.