Gūžys (struma)

Gūžys turi tris padidėjimo stadijas: 1A – skydliaukė normalaus dydžio, yra susiformavęs tik mazgas; 1B – gūžys matomas tik atlošus galvą; 2 – gūžys matosi esant normaliai galvos padėčiai; 3 – struma matosi iš toli. Kol nėra komplikacijų ligonis nieko nejaučia. Dažniausia nustatoma atsitiktinai. Gūžiu sergama ilgai. Eiga lėtinė. Žmogus dažnai net nežino turintis gūžį.

Dažniausia priežastis yra jodo trūkumas. Endeminis gužys, labiausiai paplitęs regionuose, kuriuose trūksta jodo. Kita priežastis – padidėjęs skydliaukės hormonų poreikis (lytinis brendimas, klimakterinis periodas, nėštumas). Tai dar vadinama sporadine struma.

Pagrindinis simptomas – kaklinės skydliaukės padidėjimas.

Gydytojas apžiūrėdamas pacientą pastebi padidėjusią skydliaukę. Čiuopiant pirštais nustato jos dydį, konsistenciją, mazginius pakitimus. Laboratoriniai tyrimai (skydliaukės hormonų tyrimai) būna normos ribose. Echoskopiškai tiriant skydliaukę nustatomas jos padidėjimas, o taip pat neretai aptinkami ir susiformavę mazgai. Radus didelius mazgus, atliekama aspiracinė skydliaukės mazgo punkcija. Procedūra atliekama plona adata, gauta medžiaga tiriama mikroskopiškai. Tai daroma norint atmesti skydliaukės vėžio diagnozę.

Jei gūžys auga labai didelis, gali prasidėti spaudimo į kaklo organus reiškiniai. Ligoniai jaučia dusulį, spaudimą kakle, valgant springsta. Kita komplikacija – skydliaukės mazgo autonomijos vystymasis, t.y. mazgai aktyvuojasi ir pradeda gaminti perdidelį kiekį hormonų. Atsiranda hipertireozės (padidintos skydliaukės funkcijos) požymiai.