Sinusitas
LOR (ausų, nosies, gerklės)
Prostock-studio | Shutterstock
Sinusitas – kas tai?
Sinusitas yra uždegiminė būklė, apimanti vieną ar kelis nosies ančius – ertmes, esančias veido kaule. Šie dariniai iškloti gleivine, kuri normaliai gamina gleives, padedančias drėkinti ir filtruoti įkvėpiamą orą.
Sinusito metu gleivinė sustorėja, pakinta jos veikla, o ertmėse gali kauptis sekretas. Ši būklė priklauso prie otorinolaringologinių sutrikimų ir gali būti ūminė arba lėtinė, priklausomai nuo uždegimo trukmės ir eigos.
Sinusito atsiradimo eiga
- Pradinė stadija – nosies gleivinė paburksta ir sutrinka natūralus sinusų vėdinimasis.
- Sekreto kaupimasis – dėl užsikimšusių kanalų sinusų ertmėse ima kauptis gleivės.
- Mikroorganizmų dauginimasis – susidarius palankioms sąlygoms, gleivėse pradeda daugintis bakterijos ar virusai.
- Uždegiminės reakcijos išplitimas – sinusų gleivinė dar labiau paburksta, uždegimas sustiprėja.
- Užsitęsusi eiga – jei būklė neišnyksta, ji gali pereiti į lėtinį sinusitą su ilgalaikiais pakitimais.
Kodėl atsiranda sinusitas?
- Nosies gleivinės paburkimas – dažniausiai dėl infekcijos ar alerginės reakcijos, kuris užkemša sinusų latakus.
- Nosies pertvaros kreivumas – apsunkina normalų oro ir gleivių nutekėjimą iš sinusų.
- Nosies polipai – gleivinės dariniai, blokuojantys sinusų angas.
- Alergijos – nuolatinis dirginimas gali skatinti gleivinės uždegimą.
- Imuninės sistemos nusilpimas – sudaro palankias sąlygas infekcijoms.
- Dažnos kvėpavimo takų infekcijos – užsitęsusios slogos ar peršalimai gali pereiti į sinusitą.
Sinusito simptomai
- Nosies užgulimas – sunkiau kvėpuoti pro nosį dėl paburkusios gleivinės.
- Sekreto išskyros – tirštos, gelsvos ar žalsvos gleivės, kartais tekančios į gerklę.
- Spaudimo ar skausmo pojūtis – juntamas veido srityje, ypač aplink kaktą, akis ar žandikaulius.
- Galvos skausmas – sustiprėjantis pasilenkus ar judant.
- Sumažėjusi uoslė – laikinai nusilpsta arba visiškai dingsta kvapų pojūtis.
- Bendras negalavimas – gali būti nuovargis, pakilusi temperatūra.
Kokius tyrimus reikia atlikti įtariant sinusitą?
- Klinikinė apžiūra – gydytojas įvertina nosies gleivinės būklę, sekreto pobūdį, patikrina skausmingas vietas.
- Priekinė rinoskopija arba endoskopija – specialiais instrumentais apžiūrima nosies ertmė ir sinusų angos.
- Rentgenograma – parodo sinusų užtemimą, sekreto kaupimąsi.
- Kompiuterinė tomografija (KT) – tiksliai atskleidžia sinusų uždegimo išplitimą ir anatominius pakitimus.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – taikoma retais atvejais, kai reikia išsamiau įvertinti minkštuosius audinius.
- Laboratoriniai tyrimai – kraujo ar mikrobiologiniai tyrimai padeda nustatyti infekcijos pobūdį.
Kaip gydomas sinusitas?
Sinusito gydymas priklauso nuo jo formos ir išplitimo, tačiau dažniausiai taikomos šios priemonės:
- Poilsis ir skysčiai – padeda organizmui greičiau kovoti su uždegimu.
- Nosies plovimas druskos tirpalu – valo gleives, mažina paburkimą ir palengvina kvėpavimą.
- Dekongestantai – nosies purškalai ar lašai, trumpam sumažinantys gleivinės paburkimą.
- Vaistai nuo uždegimo – malšina skausmą ir uždegimines reakcijas.
- Antibiotikai – skiriami tik bakterinės kilmės sinusitui, kai uždegimas nepraeina savaime.
- Kortikosteroidų purškalai – mažina uždegimą, ypač esant lėtiniam sinusitui ar polipams.
- Fizioterapija – šiluminės ar kitos procedūros gali pagerinti sinusų drenažą.
- Chirurginis gydymas – taikomas retais atvejais, kai konservatyvios priemonės neveiksmingos arba yra anatominių kliūčių sinusų ventiliacijai.
Kokias komplikacijas gali sukelti sinusitas?
- Lėtinis sinusitas – uždegimas tampa užsitęsęs, dažnai kartojasi ir sunkiau gydomas.
- Akių komplikacijos – gali išsivystyti vokų patinimas, akiduobės uždegimas ar regos pablogėjimas.
- Ausų uždegimas – dėl užsikimšusios klausomosios (Eustachijaus) vamzdelio funkcijos.
- Smegenų dangalų uždegimas (meningitas) – itin reta, bet pavojinga komplikacija, kai infekcija plinta į galvos smegenis.
- Smegenų abscesas – pūlinys galvos smegenyse, keliantis rimtą grėsmę gyvybei.
- Kaulų uždegimas (osteomielitas) – gali pažeisti veido kaulus.
Trumpai tariant, negydomas arba sunkus sinusitas gali paveikti ne tik nosies ančius, bet ir akis, ausis ar net galvos smegenis, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją.
Kaip išvengti sinusito?
Sinusito galima išvengti, jei tinkamai rūpinamasi kvėpavimo takų sveikata ir mažinami rizikos veiksniai. Pagrindinės profilaktikos priemonės:
- Stiprinti imunitetą – subalansuota mityba, pakankamas miegas, fizinis aktyvumas.
- Vengti peršalimo – saugotis šalčio, tinkamai rengtis, ypač žiemą ir drėgnu oru.
- Gydyti slogą laiku – neužleisti paprastos slogos, kad ji nepereitų į sinusitą.
- Nosies higiena – prireikus plauti nosį druskos tirpalu, kad būtų palaikoma gleivinės sveikata.
- Alergijų kontrolė – gydyti arba vengti alergenų, nes jie gali skatinti gleivinės paburkimą.
- Tinkama aplinka – drėkinti patalpų orą, vengti tabako dūmų ir kitų dirgiklių.
- Anatominių problemų sprendimas – jei yra polipų ar pertvaros kreivumas, kreiptis į gydytoją dėl korekcijos.