Epididimitas

Vyrų

Eiga

Tai ūminė liga, jos simptomai progresuoja per parą. Iš pradžių jaučiamas pilvo ar šono skausmas, vėliau nusileidžia į sėklidę. Jei esti lytiniu keliu plintanti infekcija, pirmiau pasireiškia šlaplės uždegimo požymiai.
Vyresniems vyrams būdinga buvusi šlaplės infekcija.
Būdingas kapšelio skausmas, patinimas, paraudimas. Skausmas pakėlus kapšelį praeina. Taip pat būdingas dažnas, skausmingas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas ar nelaikymas, karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas.

Priežastys

Uždegimą sukelia mikroorganizmai, atkeliavę krauju, iš šlapimo takų, taip pat plintantys lytiniu būdu.
Dažnai serga vyrai, turintys daug seksualinių partnerių, nesinaudojančių apsugos priemonėmis. Vaikams turintiems urogenitalines anomalijas sudaromos geros sąlygos infekcijai plisti, todėl turi būti gydomos anksti (pvz., hidrocelė). Dažnos šlapimo sistemos infekcijos sukelia epididimitus vyresniems žmonėms (juos paprastai sukelia natūrali mikroflora). AIDS sergantiems žmonės sukelti gali ir grybai (kandida).

Simptomai

Sunku šlapintis
Šlapimo nelaikymas
Skausmas šlapinantis
Pykinimas
Šaltkrėtis
Sėklidžių skausmas
Karščiavimas

Tyrimai

Liga diagnozuojama apklausus ligonį, atlikus reikiamus tyrimus.

Laboratoriniai tyrimai: šlapimo tyrimas – gali būti bakterijos šlapime, pūliai šlapime, teigiamas šlapimo pasėlis.
Kraujyje – padidėję uždegiminiai rodikliai (C reaktyvinis baltymas, leukocitai); gali būti teigiami ŽIV, sifilio markeriai.
Instrumentiniai tyrimai (daroma norint atskirti nuo sėklidės užsisukimo): radionuklidė scintigrafija – nustatoma kraujotaka sėklidėje, padidėjusi ar normali būdinga epididimitui, sumažėjusi sėklidės užsisukimui; spalvinis doplerio ultragarsinis tyrimas – taip pat leidžia įvertinti kraujotaką – padidėjusi doplerio bangų pulsacija nurodo epididimitą, sumažėjusi – sėklidės užsisukimą.
Retais atvejais patikslinti diagnozę daromos kapšelio pravėrimas ar jo turinio aspiracija.

Komplikacijos

Jei pažeidimas abipusis, vyras gali būti nevaisingas.
Sudėtingais, užleistais atvejais gali komplikuotis orchitu, kapšelio abscesu, sistemine infekcija (sepsiu).

Atgal į ligų katalogą

Į puslapio viršų